Прогнозы при циррозе печени 3 степени

Такое опасное заболевание, как цирроз печени, является хроническим и развивается постепенно. Заметить его прогресс можно по все новым симптомам. При этом 3 стадия — финальный этап развития болезни, при котором риск летального исхода составляет 80%.

Причины развития заболевания

Несмотря на то что современная медицина развивается колоссальными темпами, способы полного избавления от признаков цирроза печени так и не изобретены. Более того, даже диагностика порой оказывается делом проблематичным.

Все дело в том, что в 20% случаев цирроз вообще никак себя не проявляет. У человека нет причин для обращения к врачу. Он чувствует себя хорошо, и лишь редкие боли омрачают его существование. Тем временем патология развивается, поражая не только печень, но и расположенные рядом органы (почки и селезенку).

Среди основных причин развития такой патологии медики называют такие, как:

  • хроническая алкогольная интоксикация;
  • отравление ядами или грибами;
  • негативное влияние гепатита групп В, С и D;
  • негативное влияние некоторых медикаментозных препаратов;
  • болезнь может развиваться как следствие онкологического поражения печени.

Из-за разнообразия причин и большого количества симптомов и возникают трудности с диагностикой.

Этапы болезни и признаки

На первой стадии заболевания пациенты часто вообще не чувствуют тревожных симптомов. У них наблюдаются редкие головные боли, упадок сил и неприятные ощущения под ребрами справа.

Однако уже на второй стадии появляются симптомы, не заметить которые крайне сложно. Чаще всего пациенты жалуются на кровотечение из десен или носа, сильные боли в области живота справа, уменьшение аппетита и массы тела. На фоне этого в размерах может увеличиваться живот, что свидетельствует о развитии асцита. Пациент мучается от диареи, у него могут возникать и редкие анальные кровотечения.

Самой опасной считается третья стадия заболевания. На этом этапе еще возможно спасти жизнь пациента, но чтобы сделать это, необходимо проводить частичную или полную пересадку печени.

Симптомы третьей стадии заболевания

У цирроза печени 3 степени прогноз всегда неутешительный. Дело в том, что заболевание на этом этапе поражает большую часть тканей самого органа. Справляться со своими прежними обязанностями орган уже не может, а из-за этого страдают функциональные возможности всего организма.

Чаще всего больного мучают в этот период следующие симптомы:

  1. Диарея, которая сопровождается полным отсутствием аппетита.
  2. Увеличение живота в размерах. На фоне этого вокруг пупка образовывается заметная сетка из синюшных вен.
  3. Рвота и тошнота.
  4. Резкое увеличение температуры тела.
  5. Мышечные боли.
  6. Наблюдается полное бессилие пациента, порой ему даже сложно встать с кровати.

Обследование посредством УЗИ или рентгенографии демонстрирует значительное увеличение размеров печени и селезенки. Сама печень покрыта рубцами. Ее края перестают быть ровными, воротная вена значительно увеличивается в размерах.

В брюшной полости наблюдается большое скопление жидкости, обычно не менее 1 литра. На этой стадии заболевания страдают функциональные возможности желудочно-кишечной системы, почек и селезенки.

Для каждого случая характерны свои осложнения. Например, некоторых пациентов беспокоят внутренние кровотечения в области желудочно-кишечного тракта. Врач может заметить смещение некоторых органов, печеночно-легочный синдром и прочие осложнения.

Все в организме человека взаимосвязано, и поэтому на фоне происходящих с печенью негативных изменений возникают другие, сопутствующие заболевания. Так, из-за увеличения внутрибрюшного давления пациента часто беспокоит геморрой. Причем заболевание развивается стремительно, и уже через пару недель возникают воспаленные внешние узлы с кровотечениями из ануса.

На данном этапе развития заболевания необходима срочная госпитализация и немедленное хирургическое вмешательство.

Прогноз при диагнозе «цирроз печени 3 степени»

Декомпенсационная стадия недуга (цирроз 3 степени) — это не финальный этап прогресса цирроза. На четвертой, терминальной стадии пациенты впадают в печеночную кому, из которой в большинстве случаев не выходят. На этом этапе даже хирургическое вмешательство бессильно, а изменения, происходящие с организмом, непосредственно влияют на функционирование головного мозга.

И если цирроз 4 степени практически всегда заканчивается летальным исходом, то при 3 стадии еще есть шанс на продление жизни пациента.

Однако прогноз всегда неутешителен: даже при интенсивной лекарственной терапии, соблюдении диеты и частичной пересадки органа продлить жизнь больному удается всего на 1–3 года.

Из-за прогресса заболевания функциональные клетки органа заменяются на фиброзные, в связи с чем восстановить активность работы печени полностью не удается. Пересадка печени — единственная эффективная методика временного спасения.

Однако если речь идет о развитии вирусного цирроза на фоне гепатита любой группы, пересадка запрещена. Дело в том, что при трансплантации вирус сможет легко поразить новый орган, а это вызовет уже знакомые пациенту симптомы.

На продолжительность жизни будут напрямую влиять те осложнения, что уже есть у пациента:

Например, при развитии злокачественной опухоли на фоне прогресса цирроза продолжительность жизни уменьшается до 8–12 месяцев даже при интенсивной терапии. Угнетение функции почек, внутренние кровотечения, варикозное расширение вен — все это только негативно влияет на итоговый прогноз.

Полное исцеление и вовсе невозможно. Единственное, на что может рассчитывать пациент, — увеличение продолжительности жизни на 1–3 года.

Варианты лечения

Первое, на чем настаивают врачи, — изменение привычного образа жизни больного. Пациентам с третьей стадией цирроза необходимо прибегнуть к постельному режиму с полным исключением физических нагрузок. Это поможет улучшить регенерацию печеночной ткани и наладить кровообращение.

Гепатотоксические препараты, как и физиотерапия, исключены, поскольку могут лишь ухудшить общее самочувствие пациента. Употребление спиртных напитков находится под строгим запретом, поскольку даже маленькая доза алкоголя может заметно сократить продолжительность жизни.

Вводятся дополнительные ограничения в рацион: на этом этапе развития цирроза рекомендуется перейти на диету с низким содержанием белка и соли. В день нужно пить не более 1,5 литров воды, так как превышение этого количества приведет к застою жидкости в желудке и увеличению признаков асцита.

Медикаментозная терапия проводится с использованием следующих препаратов:

  • «Интерферон», в случае если речь идет о развитии вирусной формы болезни;
  • «Ламивудин», но не более 150 мг в сутки;
  • «Фамцикловир», но не более 500 мг в сутки;
  • «Эссенциале» и «Гепабене» также можно принимать, но лишь в тех количествах, что прописаны врачом;
  • «Анаприлин» и «Нитросорбид» используются для снижения симптомов портальной гипертензии.

Подобная медикаментозная терапия считается лишь вариантом поддерживающего лечения. Чтобы устранить основные симптомы и повысить вероятность выживаемости, необходимо провести частичную пересадку печени.

Медикаменты принимаются строго в тех количествах, что приписаны врачом. Чрезмерное использование препаратов не улучшит самочувствие, а только увеличит нагрузку на печень.

Третья стадия опасна еще и тем, что повышается риск рецидивов. Именно поэтому даже после исчезновения основных симптомов пациенту все равно придется проходить еженедельные обследования, постоянно возобновлять курс медикаментозного лечения. Препараты на этом этапе развития заболевания прописываются на срок не более 1 месяца, после чего нужно делать перерыв в фармацевтическом лечении.

Третья стадия цирроза печени неспроста считается опасной и критической, ведь вероятность выживания в таком случае составляет менее 40%. Однако своевременно обратившись к врачу, пациент может рассчитывать на то, что специалист замедлит течение болезни и продлит его жизнь еще 2–3 года.

Оценить статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, средняя: 2,33 из 5)
Загрузка...
Просмотров:

1989

К данной статье еще нет отзывов. Оставьте отзыв первым.

Оставить отзыв